肝脏的形态和功能 治疗肝囊肿的方法和技巧

放大字体  缩小字体 2018-04-05 16:39:24  阅读:4881 来源:本站原创 作者:阿信

  在我们的日常学习与工作中,由于对身体的不重视,会有很多的人容易患上各种各样的疾病,肝囊肿就是其中之一。今天就让小编通过此文向大家详细地阐述一下肝囊肿,大家一起学习一下,想要脱离疾病困扰的朋友们可以学着尝试一下哦。

  肝脏的形态和功能

  肝脏的形态

  肝脏位于右上腹,隐藏在右侧膈下和肋骨深面,大部分肝为肋弓所覆盖,如在肋弓下触及肝脏,则多为病理性肝肿大。

  正常肝呈红褐色,质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%,肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻,肝左叶上方与心脏相连,小部分与腹前壁相邻,肝右叶前面与结肠相邻,后叶与右肾上腺和右肾相邻,肝左叶下方与胃相邻。

  肝脏的功能

  解毒功能

  肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物具有“解毒功能”,在严重肝病时,如晚期肝硬化、重型肝炎,解毒功能减退,体内有毒物质就会蓄积;

  代谢功能

  人每天摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质在消化吸收后被送到肝脏,在肝脏里被分解并合成人体需要的各种物质;

  分泌胆汁

  肝细胞生成胆汁后经由肝内外胆管排泌并储存在胆囊,进食时胆囊会自动收缩,通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠,以帮助食物消化吸收;

  造血、储血和调节循环血量的功能

  治疗肝囊肿的方法

  现代肝囊肿外科治疗方法有三种方式。

  剖腹行肝囊肿开窗引流或肝囊肿切除术

  即传统的开腹手术,引流良好,是以往治疗肝囊肿的主要手术方式之一,但由于切口长、创伤大、恢复较慢,还可伴有开腹手术的其他常见并发症,目前已较少单独应用,仅在一些需要同时处理其他病变时应用。

  B超引导下肝囊肿穿刺抽液及无水酒精注射术

  此方法虽然创伤较小但治疗不彻底,需反复穿刺抽液,容易复发、合并感染,仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。

  此外无水酒精囊内注入可能外渗损伤周围组织,发生严重的并发症,目前已基本不推荐应用。

  腹腔镜肝囊肿开窗引流术

  即所谓的微创手术,此手术是目前国内外治疗肝囊肿首选最佳的方法,是通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成肝囊肿开窗引流术。

  其特点是:既达到彻底开窗引流的目的,又可避免剖腹手术和反复穿刺带来的并发症,手术创伤小、出血少、恢复快,住院时间短。

  这种手术目前已相当成熟,对于向肝表面突出的较大肝囊肿更为适用,它使肝囊肿开窗引流手术从过去的大切口、大创伤转变为微创化,使开窗引流达到最佳化。

  治疗肝囊肿的手术事项

  手术前准备

  门诊抽血化验,包括血常规、生化全项、电解质、凝血、尿、便、乙肝、丙肝、HIV、梅毒抗体等;

  胸片、心电图、腹部B超;

  手术前一天进行灌肠或口服泻药清洁肠道;

  手术前一天清淡饮食,手术当日凌晨起禁食水;

  手术前适当输液和静脉给予抗生素预防感染;

  术前可能会留置胃管和尿管;

  如果因炎症过重而与周围的胃、十二指肠、大肠或大网膜严重粘连则有可能中转为传统的开腹手术。

  手术方法

  传统开腹手术创伤大,愈合慢,切口感染率高,且愈合后瘢痕大,不美观,容易引起肠粘连,不利于患者术后康复。

  与传统开腹手术相比,腹腔镜肝囊肿开窗引流术具有创伤少、切口小、伤口疼痛轻,术后第一天即可进食、下床活动,术后用药时间短,住院时间短,切口感染和术后肠粘连等并发症发生率明显减少等优点。

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